Cateva notiuni despre Poliartrita Reumatoida – mainile mele sunt dureroase si deformate

Poliartrita reumatoida (PR)  este o artropatie cronica, cu caracter progresiv, distructiv si deformant, insotita de multiple manifestari sistemice.

PR constituie reumatismul inflamator cel mai frecvent, cu o prevalenta de aproximativ 1% in populatia generala, putandu-se estima un minim de 200.000 bolnavi in tara noastra. Incidenta anuala a bolii este de 0,5 cazuri noi/1000 locuitori pentru femei şi 0,2 cazuri noi/1000 locuitori pentru  barbati. Poliartrita reumatoida este o maladie autoimuna a tesutului conjunctiv, de etiologie necunoscuta, caracterizata prin sinovita eroziva simetrica (generând leziuni articulare severe) şi afectare polisistemica. Majoritatea pacientilor prezinta o evolutie cronica fluctuanta a bolii, care netratata conduce la distructie articulara progresiva, ireversibila, cu deformari articulare permanente, insotite de deficit functional şi reducerea sperantei de viata. Tratamentul optim al bolii necesita un diagnostic precoce, precum şi utilizarea la timp a agentilor care reduc probabilitatea leziunilor articulare ireversibile.

Printre cele 14 zone articulare posibil afectate sunt: articulatiile interfalangiene proximale (IFP), metacarpofalangiene (MCF), radiocubitocarpiene (RCC), coate, genunchi, tibiotarsiene (TT), metatarsofalangiene (MTF), dreapta sau stanga;

Artrita articulatiilor mainilor: cel puţin o zona articulara tumefiata , la nivelul RCC, MCF, IFP;

Atrite simetrice: afectarea simultana bilateral a acelorasi arii articulare. Afectarea bilaterala a IFP, MCF, MTF este acceptabila fara simetrie absoluta;

Pentru fiecare caz de PR este necesara stabilirea unui plan individual de tratament.

Printre multiplele metode de tratament al PR se numara si cel chirurgical. Pacientii cu PR pot beneficia in cursul evolutiei bolii de diverse metode de tratament chirurgical. In fazele timpurii ale bolii şi în formele monoarticulare sau cu afectare preponderentă a unei articulatii mari (genunchi) este posibila efectuarea precoce a unei sinoviorteze (chimice sau izotopice). Sinovectomia (clasica sau artroscopica) are certe efecte asupra durerii, inflamatiei articulare si deficitului functional, chiar daca nu poate opri evolutia procesului reumatoid.

Chirurgia ortopedica, in primul rand prin aplicarea  protezelor articulare totale, a obtinut progrese remarcabile in refacerea functiei articulare compromise ca urmare a unor distructii articulare importante. Cele mai frecvente artroplastii se practică la sold şi genunchi; desi metoda este aplicabila la multe alte articulatii: degete, cot, umăr. Cu rezultate mai modeste se pot practica: artrodeze, rezecţii, transplante tendinoase.

Reusita oricarui act chirurgical practicat la bolnavii cu PR este conditionata de un program de reeducare postoperatorie.

Implanturile propuse de Integra Lifescience USA (prin Enlife Solutions in Romania) sunt:

Protezele interfalangiene PIP, MCP din silicon si Pyrocarbon

Produse asociate:

Mail multe detalii pe Enlife.ro

Telefon: 0724205409