Inovatii si solutii pentru pacientii cu Osteoporoza si Fracturi Vertebrale
“Natura ne aseamana, educatia ne deosebeste” Confucius. Avand aceasta cugetare in minte, am format o mica Echipa de medici romani din diverse specialitati ( Neurochirurgie Spinala si Radiologie Interventionala) si aici re-deschidem paranteza catre Ortopedie Spinala pentru ca si aceasta ramura a ortopediei face diagnostic si tratament pentru afectiunile coloanei vertebrale, si am acceptat invitatia companiei Tecres Italia la 2 zile de pregatire intensa, prezentari, workshop si Cadaver Lab toate legate de patologiile specifice si asociate Osteoporozei pentru care exista solutii de tratament minim-invaziv prin Vertebroplastie.
Prima zi
A fost dedicate practicii in cadrul unui Cadaver Lab, un tip de curs extrem de aplicat, care respecta niste reguli foarte stricte de selectie a participantilor, a metodelor utilizate, a specimenelor dedicate cursurilor practice, a elementelor folosite. Toti cei implicati au primit costume speciale de bloc operator, sorturi si protective complete din plumb pentru interactiunea cu aparatele radiologice tip C-arm care au fost folosite similar cu operatiile reale, iar kiturile destinate pregatirii in cele 3 tehnici diferite cu 3 tipuri de kituri de vertebroplastie si ciment (low, mediu si high-viscosity) au fost sterile idem cu cele din blocul operator.
Cadaver-lab-ul a fost gazduit de grupul Demetra din care face parte si Tecres si ICLO un Institut specializat in cursuri pe specimen dedicate medicilor. Medicii au exprimentat in primul rand notiuni de anatomie si imagistica relativ la tintirea pediculara pentru a insera ulterior correct apoi un ac de vertebroplastie prin pedicul pana in corpul vertebral si de asemenea si-au experimentat manualitatea cu sistemele de injectare de tip Mendec Spine (vascozitate mica), un kit de injectare cu pistol de presiune pentru a avea forta si control pe injectartea cimentului si au invatat tipii de mixare, manipulare si intarire pentru a preveni eventualele complicatii.
A doua zi
De 8 Martie (de Ziua Femeii) Tecres a organizat Congresul International intr-un Castel langa Verona , intr-o locatie magnifica asezata pe un deal, cu o priveliste superba asupra viilor si campiilor din apropiere, o proprietate medievala restaurata, inconjurata de lamaii cu fructe, copaci exotici, sculpturi renascentiste imprastiate intr-o arhitectura imbinata cu natura si Sali cu picture Art Nuveau.
Congresul si Conferinta internationala organizata de Tecres de 8 Martie avut mai multe semnificatii: in primul rand a celebrat Ziua Internationala a Femeii, apoi a marcat multiplele prezentari, efortul continuu de cercetare al medicilor si al companiei de a gasi solutii pentru diagnosticarea si tratamentul efectelor Osteoporozei asupra coloanei vertebrale, in special asupra femeilor in varsta, predilect in perioada menopauzei si a efectelor colaterale ale acestora (fracturi, tasari, meningioame, aspect patologice si oncologice)
Lectori implicati
Lectorii implicat in Cadaver Lab si in prelegerile congresului international Tecres sunt medici specialisti practicieni din diverse specialitati si au conferentiat despre cazuri rezolvate, cazuri esuate, riscuri ale vertebroplastiei si rezolvarea prin reconstructie hibrida impreuna cu alte dispozitive medicale.
Printre Lectorii si temele prezentate in conferinta Tecres
- Luca Carreri, Verona – Italy, Tecres to Demetra
- Mendec line products, Giovanni Calonego and Monica Ferrari, Verona – Italy
- Radiological diagnosis and classification of vertebral compression fractures. Tips of imaging guidance in vertebral procedures, Matteo Bellini, Siena – Italy
- Biomechanical considerations for the treatment of the osteoporotic fracture
- Marco Pileggi, Lugano – Switzerland
- Vertebral augmentation: vertebroplasty, balloon kyphoplasty and other kyphoplasty devices, Stefano Marcia, Cagliari – Italy
- Literature review on resin viscosity (low vs high) and clinical experience with high viscosity resins, Luka Novosel, Zagreb – Croatia
- Percutaneous stabilization treatment of severe osteoporotic fractures and extreme neoplastic lesions: SAIF technique, Alessandro Cianfoni, Lugano – Switzerland
- Vertebral augmentation in trauma patients and screw augmentation
- Vertebral augmentation vs conservative treatment: longer life expectancy for treated patients, Stefano Marcia, Cagliari – Italy
Dupa prezentari si cazurile discutate a avut loc inca un workshop practic care a repunctat aspectele practice, tehnice, de manualitate, timpi de mixare, injectare , intarire si selectie in functie de cazurile clinic ale celor 3 tipuri principale de solutii de vertebroplastie:
- Mendec Spine Kit (Vascozitate scazuta)
- Mendec Spine MV system (Vascozitate medie)
- Mendec Spine HV (Vascozitate mare)
- Mendec Aqua
- Extruder
- Bone filler (Kyphoplastie)
- Ciment standard
- Ace
Trebuie sa recunosc ca din pasiunea mea pentru vinuri si pairing, pentru ca am fost intr-o zona splendida din Italia unde licorile se impletesc cu poezia, cerul intalneste nimfele si gusturile isi amintesc de dragostea impartasita a lui Romeo pentru Julieta, las mai jos cateva din cele gustate si incercate acolo. Dincolo de asta, eu vad lucrurile cu sensuri care se impletesc intre ele: educatia merge foarte bine cu socializarea, medicii apreciaza un vin special, iar taninurile din Amarone Valpolicella pot inconjura un risotto cu parmesan care incununeaza emotia celui de-al 6-ela gust de Umami pe palatul celui insetat de cunoastere.
Centrele si medicii care fac Vertebroplastie cu sistemele de mai sus, sunt urmatoarele:
- Spitalul Universitar de Urgenta Bucuresti (SUUB), Radiologie Interventionala – Dr. Bogdan Dorobat si echipa
- Institutul National de Neurologie si Boli Neurovasculare (INNBN), Radiologie Interventionala – Dr. Razvan Stanciulescu si echipa
- Spitalul Clinic de Urgenta Bagdasar-Arseni, Neurochirurgie – Dr. Daniel Serban si echipa
- Spitalul Clinic Colentina – Neurochirurgie si Ortopedie Spinala – Dr. Mihai Magureanu- Dr. Horatiu Ioani, Dr. Mihai Craciun si echipa
- Spitalul Universitar Central Militar de Urgenta „Dr. Carol Davila”, Radiologie Interventionala – Dr. Sebastian Botezatu, Dr. Cezar Betianu si echipa
- Spitalul Clinic de Urgenta Bucuresti (Floreasca), Neurochirurgie – Dr. Gabriel Dascalu, Dr. Mircea Sklerniacof, Dr. Vadim Palii
- Spitalul Clinic de Urgenta Sfantul Pantelimon, Radiologie Interventionala – Dr. Viorel Parlea (Lt. col. (r.)), Dr. Andrei Deaconu, Neurochirurgie – Dr. Marius Papacocea si echipa, Ortopedie – Prof. Dr. Stefan Cristea si echipa
- Spitalul Clinic Judetean de Urgenta Oradea, Radiologie Interventionala Dr. Dan Mihoc si echipa, Neurochirurgie Dr. Alin Blaga, Dr. Linda Iszlai, Dr. Aurel Mohan si echipa
- Spitalul Clinic Judetean de Urgenta „Sfantul Ioan cel Nou” (Suceava) Radiologie Interventionala – Dr. Mihai Creteanu si echipa, Neurochirurgie – Dr. Anatolii Buzdugan si echipa
- Spitalul Judetean de Urgenta Pitesti – Neurochirurgie – Dr. Mihai Marinoica si echipa
- SANADOR, Neurochirurgie – Prof. Dr. A. V. Ciurea, Dr. Ionut Luca Husti, Dr. Dan Bentia si echipa
- Spitalul Clinic de Urgenta „Prof. Dr. Nicolae Oblu” din Iasi, Neurochirurgie – Dr. Cezar Popescu, Dr. Bogdan Costachescu si echipa
- Clinica Polisano Sibiu, Neurochirurgie – Dr. Matei Claudiu si echipa
- Spitalul Clinic Judetean de Urgenta Craiova, Radiologie Interventionala – Dr. Cristian Constantin si echipa
Multumiri tuturor medicilor si centrelor de mai sus.
Multumiri speciale Domnului Dr. Dan Mihoc, Sef Sectie Radiologie Interventionala, SJU Oradea pentru curiozitatea de a aprofunda tehnicile chirurgicale minim-invazive de vertebroplastie in paralel cu tehnicile Endovasculare de tratament pentru Anevrisme, Stenoze si Stroke, dar si celorlalti medici din tara care sunt dedicati meseriei lor si fac sacrificii enorme salvand vietile pacientilor si schimband calitatea vietii acestora in conditiile unui sistem de sanatate total subfinantat.
