De Fara a exclude aceasta posibilitate, de multe ori este vorba de una sau mai multe interventii chirugicale la nivelul nasului, barbiei si mai ales la nivelul pleoapelor.
La occidentali, pleoapele superioare sunt lipsite de grasime în regiunea semilunara situata imediat deasupra genelor (denumita pretarsala), unde pielea este subtire si mobila cu miscarile globilor oculari, generând un relief distinctiv numit sant oculo-palpebral deasupra caruia se gaseste grasimea supraorbitala.
La aproximativ jumatate din orientali, acest relief lipseste [1]; grasimea supraorbitala coboara pâna la nivelul genelor generând o pleoapa groasa si imobila, care acopera pâna la jumatate din iris [2] capabila mai curând sa ascunda decât sa exprime emotii.
Astfel, “Constructia plastica a pliului palpebral superior”[3] (denumita astfel de Sayoc în 1954) este cea mai raspândita operatie estetica în Asia de Est [4], devenind din ce în ce mai populara dupa al Doilea Razboi Mondial si, în special, dupa Razboiul din Coreea.
Este important de mentionat ca prima descriere a acestei operatii apartine unui chirurg japonez [5] (Mikamo, 1896), lucru care demonstreza mai curând o preferinta estetica indigena augmentata de contactul cu civilizatia vestica, decat un import pur occidental.
În 2005, am început sa folosesc în blefaroplastiile mele, elemente componente ale acestei operatii, în situatiile în care am gasit necesara modificarea pozitiei santului oculo-palpebral. Astfel, am obtinut ochi mai mari, mai expresivi si mai usor de machiat (v. foto).
1. Fernandez LR. The double-eyelid operation in the Oriental in Hawaii, Plast Reconstr Surg Transplant Bull. 1960 Mar;25:257-64.
2. Millard DR Jr. Oriental Peregrinations. Plast Reconstr Surg(1946). 1955 Nov;16(5):319-36.
3. Sayoc BT. Plastic construction of the superior palpebral fold. Am J Ophthalmol. 1954 Oct;38(4):556-9.
4. Choi Y, Eo S. A New Crease Fixation Technique for Double Eyelidplasty Using Mini-Flaps Derived from Pretarsal Levator Tissues. Plast Reconstr Surg. 2010 Sep;126(3):1048-57.
5. Mikamo K: A technique in the double-eyelid operation, J Chugaishinpo, 1896.
Sursa: clinicazetta.ro
